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L'analyse, menée par des chercheurs du NYU Langone Medical Center et de son Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center, des dossiers médicaux de quelque 20235 hommes, pour la plupart blancs, suggère plutôt que la source probable de l'augmentation observée du risque de mélanome malin chez les utilisateurs de médicaments contre la dysfonction érectile est socio-économique et basé sur le mode de vie.

"Ce que montrent les résultats de notre étude, c'est que les groupes d'hommes qui sont plus susceptibles de contracter un mélanome malin comprennent ceux qui ont un revenu disponible et une éducation plus élevés – des hommes qui peuvent probablement aussi se permettre plus de vacances au soleil – et qui ont également les moyens d'acheter une dysfonction érectile. les médicaments, qui sont très coûteux », déclare Stacy Loeb, MD, MSc, chercheuse principale de l'étude et urologue à NYU Langone.

«Bien que les médicaments contre la dysfonction érectile comportent un risque sérieux de baisse de la pression artérielle s'ils sont pris avec d'autres médicaments appelés nitrates, dans l'ensemble, ce sont des médicaments sûrs, et nos résultats suggèrent que les médecins ne devraient pas s'inquiéter du fait que les médicaments provoquent un mélanome», déclare Loeb, professeur adjoint à NYU Langone et membre de son Perlmutter Cancer Center.

«Les médecins devraient toujours dépister le risque de mélanome chez les hommes, mais ils n'ont pas besoin d'ajouter l'utilisation de médicaments contre la dysfonction érectile à leur liste de critères de dépistage», explique Loeb, dont la dernière étude a été motivée par une analyse de 2014 très citée chez 14 hommes qui avaient pris Viagra et ont été diagnostiqués plus tard avec un mélanome.

Parmi les plus de 20000 hommes dont les dossiers ont été étudiés, 4065 étaient atteints d'un mélanome malin entre 2006 et 2012. Parmi ces hommes, 2148 avaient utilisé l'un des trois principaux médicaments contre la dysfonction érectile – Viagra (également connu sous le nom de sildénafil), Levitra (vardénafil) et Cialis (tadalafil) – et parmi eux, 435 avaient un cancer de la peau.

Les chercheurs qui ont dirigé l'analyse affirment que, bien qu'il y ait un risque statistique plus élevé de développer un mélanome malin chez les consommateurs de drogues contre la dysfonction érectile (un risque global accru de 21% pour avoir rempli une seule prescription), un examen plus approfondi des chiffres n'a révélé aucun risque accru chez ces hommes avec le plus de prescriptions. Les chercheurs disent qu'une «relation dose» – c'est-à-dire, plus il y a de médicaments pris, plus le risque est élevé – serait généralement attendue si les médicaments étaient une cause directe du cancer.

L'équipe de NYU Langone et leurs collègues en Suède n'ont également trouvé aucune corrélation entre les stades plus avancés de la maladie et l'usage de médicaments. La seule association détectée était entre toute utilisation des médicaments et les premiers stades du mélanome, affaiblissant encore plus l'idée que les médicaments étaient à l'origine de l'augmentation globale observée du risque.

De plus, les chercheurs affirment que leurs calculs du risque statistique auraient dû être différents pour d'autres types de cancer de la peau si les médicaments, connus collectivement sous le nom d'inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5, ou PDE5i pour faire court, provoquaient réellement la maladie. Au lieu de cela, les chercheurs ont découvert presque le même risque accru d'un autre type de cancer de la peau, le carcinome basocellulaire (risque 19% plus élevé), qui est lié à des voies biologiques différentes de la voie partagée impliquée dans l'utilisation de PDE5i et le mélanome malin.