Cette étude sera menée en deux parties 1) Dépistage de 400 cas de cirrhose (enfant A, enfant B et enfant c) pour la prévalence et les facteurs de risque de dysfonction érectile dans la cirrhose 2) La partie 2 est un ECR comme suit où 70 cas dans chaque bras sera administré avec la cirrhose de l'enfant A et de l'enfant B pour l'effet du traitement sur la dysfonction érectile (Tadalafil vs Placebo).

Après avoir obtenu le consentement éclairé. L'évaluation clinique, anthropométrique et biochimique sera effectuée par le candidat, les co-superviseurs et le superviseur. Critères de dépistage et de sélection à l'aide de divers questionnaires tels que le score de performance de Karnofsky (KPS), le questionnaire IIEF, le questionnaire ADAMS, le questionnaire sur le trouble d'anxiété généralisée 7 (GAD-7), le questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9 pour la dépression; et le questionnaire SF-36).

Le consentement éclairé sera obtenu des participants à l'étude. Les patients-ED IIEF <25 seront inclus selon les critères d'inclusion et d'exclusion. Régime de Tadalfil: 10 mg par jour à tout moment avant l'activité sexuelle prévue les jours avec une activité sexuelle prévue Les jours sans activité sexuelle prévue: 10 mg par jour le soir après les repas. Suivi 1 semaine, 2 semaines, 4 semaines, 12 semaines avec anamnèse, examen clinique et test de laboratoire.