Le tadalafil quotidien peut être efficace pour la maladie de La Peyronie – Actualités rénales et urologiques
Le tadalafil quotidien a le potentiel d’être une option de traitement pour la maladie de La Peyronie (MP), selon les données présentées à la 18e réunion scientifique annuelle d’automne de la Sexual Medicine Society of North America à San Antonio, au Texas. Dans une petite étude chez des patients atteints de MP, le traitement avec le médicament, un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) approuvé par la FDA pour le traitement de la dysfonction érectile, a été associé à une diminution de la douleur lors de l’érection et du degré de courbure du pénis et à une amélioration de la fonction érectile.
Hyun Jun Park, MD, PhD, et Nam Cheol Park, MD, PhD, de la Pusan National University School of Medicine à Busan, Corée, ont divisé 66 patients atteints de MP en 3 groupes: le groupe 1, qui comprenait 20 patients traités par une injection intralésionnelle de vérapamil (IVI); le groupe 2, qui comprenait 23 patients traités par tadalafil 5 mg une fois par jour pendant 12 semaines; et le groupe 3, qui comprenait 23 patients qui ont reçu IVI et tadalafil 5 mg une fois par jour pendant 12 semaines. Les groupes 1, 2 et 3 avaient des âges moyens de 53,2, 56 ans. 1 et 55,3 ans, respectivement. Au départ, les groupes n’avaient pas de différences significatives d’âge, de fonction érectile ou de durée et caractéristiques de la MP, selon les chercheurs. La résolution de la douleur a été obtenue dans 55%, 70% et 78,3% des groupes 1, 2 et 3, respectivement, après 12 semaines, ont rapporté les chercheurs dans une présentation par affiche. Les changements du degré moyen de courbure du pénis étaient respectivement de -4,6, -6,2 et -7,2 degrés. Les changements dans la taille moyenne des plaques étaient de 0,2, 0,2 et 0,3 cm2. En outre, les groupes 2 et 3 ont montré une plus grande augmentation du score du domaine de l’indice international de la fonction érectile (IIEF) -Erectile Function par rapport au groupe 1 (3,8 et 3,8 vs 0,4, respectivement). Les événements indésirables (EI) fréquemment rapportés comprenaient un hématome au site d’injection (4 cas), une myalgie (3 cas) et une dyspepsie, des maux de tête et des bouffées de chaleur (1 cas chacun). Aucun patient n’a interrompu le traitement en raison d’EI, ont rapporté les investigateurs.
Les chercheurs ont déclaré qu’il a été supposé que les inhibiteurs de la PDE5 pourraient avoir un effet sur la MP en inhibant le remodelage tissulaire après une blessure aiguë et en diminuant le stress oxydatif responsable de l’inflammation et de la fibrose. La nouvelle étude n’est pas la première enquête à démontrer l’utilité potentielle du tadalafil dans le traitement de la MP. Dans un article publié dans Urology Annals (2015; 7: 345-349), Lucio Dell’Atti, MD, de l’hôpital universitaire S.Anna, Ferrara, Italie, a rapporté que le traitement combiné avec le tadalafil et l’IVI était associé à un meilleur contrôle de la douleur et à une réduction courbure du pénis et fonction érectile améliorée par rapport à l’IVI ou au tadalafil seul. L’étude a inclus 59 patients atteints de MP, répartis en 3 groupes. Le groupe A comptait 23 patients traités par IVI, le groupe B avait 19 patients traités par tadalafil 5 mg une fois par jour pendant 12 semaines et le groupe C comptait 17 patients traités par IVI et tadalafil 5 mg une fois par jour pendant 12 semaines. Au départ, les groupes A, B et C avaient des scores moyens IIEF-5 de 12,90, 12,51 et 11. 58, respectivement. À 12 semaines, la douleur a complètement disparu dans 57%, 61% et 76% des groupes A, B et C, respectivement. Le degré de courbure moyen final a diminué dans tous les groupes, sans différence significative entre les groupes. La taille moyenne de la plaque dentaire n’a pas diminué de manière significative dans le groupe A (1,57 vs 1,59 cm2 au départ) et le groupe B (1,51 vs 1,52 cm2 au départ), mais a diminué de manière significative dans le groupe C (1,46 vs 1,58 cm2 au départ). Le score moyen IIEF-5 s’est amélioré de manière significative dans le groupe C par rapport aux groupes A et B (23,1 vs 14,4 et 18,2, respectivement). Articles Liés
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Park HJ, Parc NC. Thérapie quotidienne au tadalafil: une nouvelle option de traitement pour la maladie de La Peyronie? Présenté sous forme d’affiche à la 18e réunion scientifique annuelle d’automne de la Sexual Medical Society of North American à San Antonio, Texas. Affiche 134. Thèmes:
Dysfonction érectile Maladie de Peyronie
Risque accru de dysfonctionnement érectile chez les patients atteints de goutte
Pharmacien expérimenté avec une histoire démontrée de travail dans l’industrie pharmaceutique.